RESUMO
AIM: To describe our experience in the treatment of laryngeal dystonia (in abduction and adduction), with special emphasis given to the technical aspects (approach procedure, dosage and type of botulinum toxin type A used), as well as treatment response and possible side effects. PATIENTS AND METHODS: We conducted a cross-sectional descriptive study of a sample of patients with laryngeal dystonia treated by means of transoral administration of onabotulinumtoxinA or incobotulinumtoxinA over a period of 10 years (2007-2017). Data collected include demographic and clinical variables, treatment response (based on a self-rating scale), the duration of treatment and the appearance of side effects. SAMPLE SIZE: 15 patients (11 women; mean age: 44.06 years) with laryngeal dystonia (mean time since onset of 40 months; 12 patients with dystonia in adduction) and 174 administrations (92% incobotulinumtoxinA; average dosage of 5 U in each vocal cord). The procedure took an average of 11.7 minutes to perform. Response was good in 31% of the procedures and very good in 57.5%. Side effects were recorded in 14.4% of the procedures, although always mild and transitory, with a predominance of dysphagia and dysphonia. CONCLUSION: In our experience, transoral administration of botulinum toxin type A to treat laryngeal dystonia has proved to be a simple, quick, effective and safe technique.
TITLE: Distonia laringea: nuevas formas de administracion terapeutica de toxina botulinica por via directa.Objetivo. Describir nuestra experiencia en el tratamiento de la distonia laringea (en abduccion y aduccion), destacando los aspectos tecnicos (procedimiento de abordaje, dosis y tipo de toxina botulinica de tipo A utilizada), asi como la respuesta al tratamiento y los posibles efectos adversos. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo transversal de una muestra de pacientes con distonia laringea tratados mediante administracion transoral de onabotulinumtoxina o incobotulinumtoxina A durante un periodo de 10 años (2007-2017). Se recogen las variables demograficas y clinicas, la respuesta al tratamiento (a partir de una escala de autoevaluacion), la duracion de este y la aparicion de efectos adversos. Resultados. Tamaño muestral: 15 pacientes (11 mujeres; edad media: 44,06 años) con distonia laringea (tiempo medio de evolucion de 40 meses; 12 pacientes con distonia en aduccion) y 174 administraciones (92% incobotulinumtoxina A; dosis media de 5 U en cada cuerda vocal). La duracion media del procedimiento fue de 11,7 minutos. La respuesta fue notable en el 31% de los procedimientos y alta en el 57,5%. Se registraron efectos adversos en el 14,4% de los procedimientos, siempre de caracter leve y transitorio, con predominio de la disfagia y la disfonia. Conclusion. En nuestra experiencia, la administracion transoral de toxina botulinica de tipo A como tratamiento de la distonia laringea ha demostrado ser una tecnica sencilla, rapida, eficaz y segura.
